“我家娃才三个月就能站了！以后肯定是个运动员！”
宝宝“特有劲儿”、腿蹬得笔直、换尿布掰不开······是不是认为娃“天赋异禀”？
儿保医生却说：“不对劲，这是肌张力偏高！”
那肌张力到底是啥？怎么判断是“有劲儿”还是“有病”？今天一次性说清楚。
一、到底什么是肌张力？
简单来说，肌张力就是我们肌肉在放松状态下的紧张程度，是维持身体姿势、保证肢体正常运动的基础。
对于小宝宝来说，肌张力是神经系统发育的重要体现，从翻身、坐立到爬行、走路，每一个大运动的突破，都离不开正常的肌张力支撑。
二、宝宝肌张力异常，医生怎么来判断？
宝宝在医生那里做儿保的时候，常会活动宝宝的肢体，通过四肢和关节被动状态下屈曲伸展，来判断宝宝的肌张力是否正常。
接下来就来讲一讲医生如何进行肌张力的检查！
01围巾征
使婴儿颈部和头部保持在正中，以免上肢肌张力不对称。将婴儿手拉向对侧肩部，观察肘关节和中线的位置，若肘关节达到甚至超过中线，即围巾征阳性，提示肌张力过低。
02腘窝角
平卧位，骨盆不能抬起，屈曲下肢胸膝位，固定膝关节在腹部两侧，然后举起小腿测量腘窝角的角度。
03内收肌角
婴儿平卧，腿伸直，轻轻尽可能拉开双腿，注意角度。
1~3个月40度-80度，4~6个月70度~110度，7~9个月100度~140度，10~12个月130度~150度。
04足背屈角
扶住婴儿腿伸直，使足背屈向小腿，用手掌压足底，足背和小腿前侧形成的角度，正常快角和慢角均小于70度。
另外，家长在家里也可以观察一些现象，新生儿的手通常是握拳，当安静及休息时，经常张开和握拳，3个月后持续手握拳，即拇指屈曲内收横过手掌并紧掐拳内为异常。
换尿布时，双腿像“剪刀”一样紧紧并拢，不容易分开；竖着抱的时候，身体僵硬，头后仰，很难自然靠在家长肩头。3-6个月大一点时，家长抱着时，双腿一直保持伸直状态，脚尖踮起，像“跳芭蕾”一样。
宝宝出生后，一岁以内每个月都需要做儿保。医生会通过专业的手法评估宝宝的肌张力，还会结合大运动发育情况，给出准确的判断和指导，这是发现问题的第一道防线，家长不用过度紧张，但也不能掉以轻心。日常多观察宝宝的肢体动作和发育情况，按时带娃体检，发现异常及时就医，科学干预。
祝愿每个宝宝都在爸爸妈妈的呵护下，健康、快乐地成长。
乐山市妇幼保健院（乐山市妇女儿童医院）儿童保健科是四川省第一批四川省儿童早期综合发展示范基地。拥有全市一流的儿童体检设施和小儿生长发育评估及监测系统软件、儿童健康测评系统、MR-0701母乳分析仪、ERO.SCAN客观听力测试仪（OAE）、MB 11客观听力测试仪（AABR）、美国伟伦视力筛查仪、SunLight Omniscience9000型超声骨密（强）度仪、JH20-1C经皮测黄疸仪。 主要开展生长发育监测、婴幼儿喂养及营养指导、母乳喂养咨询、发育行为监测评估、高危儿管理，性早熟矮身材诊治、自闭症语言迟缓诊治、多动症、抽动症诊治、儿童入托入园入学体检、智力测试、家庭智护训练、口腔保健指导、儿童早期综合发展促进课、婴儿游泳、母乳分析、听力筛查、视力筛查、骨密度筛查等，同时满足不同人群对儿保的需求。
宝宝“特有劲儿”、腿蹬得笔直、换尿布掰不开······是不是认为娃“天赋异禀”？
儿保医生却说：“不对劲，这是肌张力偏高！”
那肌张力到底是啥？怎么判断是“有劲儿”还是“有病”？今天一次性说清楚。
一、到底什么是肌张力？
简单来说，肌张力就是我们肌肉在放松状态下的紧张程度，是维持身体姿势、保证肢体正常运动的基础。
对于小宝宝来说，肌张力是神经系统发育的重要体现，从翻身、坐立到爬行、走路，每一个大运动的突破，都离不开正常的肌张力支撑。
二、宝宝肌张力异常，医生怎么来判断？
宝宝在医生那里做儿保的时候，常会活动宝宝的肢体，通过四肢和关节被动状态下屈曲伸展，来判断宝宝的肌张力是否正常。
接下来就来讲一讲医生如何进行肌张力的检查！
01围巾征
使婴儿颈部和头部保持在正中，以免上肢肌张力不对称。将婴儿手拉向对侧肩部，观察肘关节和中线的位置，若肘关节达到甚至超过中线，即围巾征阳性，提示肌张力过低。
02腘窝角
平卧位，骨盆不能抬起，屈曲下肢胸膝位，固定膝关节在腹部两侧，然后举起小腿测量腘窝角的角度。
03内收肌角
婴儿平卧，腿伸直，轻轻尽可能拉开双腿，注意角度。
1~3个月40度-80度，4~6个月70度~110度，7~9个月100度~140度，10~12个月130度~150度。
04足背屈角
扶住婴儿腿伸直，使足背屈向小腿，用手掌压足底，足背和小腿前侧形成的角度，正常快角和慢角均小于70度。
另外，家长在家里也可以观察一些现象，新生儿的手通常是握拳，当安静及休息时，经常张开和握拳，3个月后持续手握拳，即拇指屈曲内收横过手掌并紧掐拳内为异常。
换尿布时，双腿像“剪刀”一样紧紧并拢，不容易分开；竖着抱的时候，身体僵硬，头后仰，很难自然靠在家长肩头。3-6个月大一点时，家长抱着时，双腿一直保持伸直状态，脚尖踮起，像“跳芭蕾”一样。
宝宝出生后，一岁以内每个月都需要做儿保。医生会通过专业的手法评估宝宝的肌张力，还会结合大运动发育情况，给出准确的判断和指导，这是发现问题的第一道防线，家长不用过度紧张，但也不能掉以轻心。日常多观察宝宝的肢体动作和发育情况，按时带娃体检，发现异常及时就医，科学干预。
祝愿每个宝宝都在爸爸妈妈的呵护下，健康、快乐地成长。
本文作者
儿保科简介
科室致力于为儿童提供综合、系列的一流健康服务，促进儿童生理、心理全面发展。
