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【健康科普】关于剖宫产的麻醉,咱们一起唠一唠

发布时间:2025-09-19 15:31:48    来源:魏冉冉    点击:128    【字体:

对于准备剖宫产的孕妈妈们来说,一想到麻醉就手心冒汗心慌慌:
背后打针疼不疼?
术后会不会腰痛?

麻药会不会让自己“一孕傻三年”?!

今天就为大家讲讲剖宫产手术中的两种麻醉方式~

选择更适宜的麻醉方式,不仅能减轻手术焦虑和痛苦,也关系到母婴安全。

目前临床常用的两种剖宫产麻醉就像两大“武林高手”,他们各有强项与缺点,只有适不适合,没有绝对的好坏。看看各位准宝妈们适合哪一种吧~


椎管内麻醉:细心温柔的贴身护卫

椎管内麻醉是剖宫产首选麻醉方式。是将局部麻醉药物注入椎管内不同间隙,可逆性阻断或减弱相应脊神经传导功能的一种麻醉方法。根据药物注入位置不同,可分为蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。

操作时,麻醉医生会帮助您侧躺,屈膝埋头蜷成“虾米状”,但先别紧张,是在背后扎个小针,大概就像蚂蚁咬一下,然后将麻醉药注入蛛网膜下腔。

操作完毕后会让您平躺,慢慢地您会感觉下半身麻木、失去知觉,但意识完全清醒,这样您就能听到宝宝的第一声啼哭啦~

这种麻醉方式麻醉药物使用量低、种类少,且药物几乎不通过胎盘,对胎儿影响极小,安全性高。椎管内麻醉适用于大多数无椎管内麻醉禁忌症的健康产妇,少数人术后可能出现头痛,多与脑脊液轻微渗漏有关,不过宝妈们不用担心,平卧休息补液后基本都可以缓解的哦,有任何不适,麻醉医生会随时来关心您。

全身麻醉:全面细致的大内高手


全身麻醉是利用镇静、镇痛和肌松药使患者的中枢系统受到抑制,让患者意识、痛觉消失,肌肉松弛等的一种麻醉方式。

麻醉医生会通过您手上的留置针推药,让您迅速“睡着”,然后再插一根气管导管保证呼吸,全程毫无知觉,什么都不知道宝宝就出来啦。

等手术结束,麻醉药物会慢慢代谢掉,您就会逐渐醒来了。

什么情况下剖宫产术需要全麻呢?

  • 当产妇存在椎管内麻醉禁忌症,包括严重腰椎疾病、凝血功能障碍或产妇无法配合完成椎管内麻醉操作时;

  • 或者有需要尽快剖出胎儿的紧急情况,如胎儿宫内窘迫、脐带脱垂、胎盘早剥等。

但这位大内高手存在着一些短板:

  • 产妇可能存在反流误吸;

  • 全麻药物可能透过胎盘,引起新生儿呼吸抑制;

  • 术后产妇可能会有恶心呕吐、咽喉部不适等不良反应。

  • 所以一般情况下不会“惊动”这位大内高手,救急的时候才会请他出山哦~


剖宫产手术最终选择哪种麻醉方式,是麻醉医生通过详细的术前评估,与手术医生、产妇及家属充分沟通后决定的。


本文作者


麻醉科简介

麻醉科是一门新兴的综合性学科,属医院一级临床科室。业务范畴涉及围术期麻醉管理,同时参与医院危急重症患者的急救复苏等工作。

主要开展项目:气管插管全身麻醉、椎管内麻醉、麻醉镇静监护、动脉穿刺术、深静脉置管术、术后镇痛、分娩镇痛、无痛人流、可视喉镜下困难气道插管、小儿麻醉及舒适化医疗等相关的临床麻醉技术。  

科室拥有Dräger麻醉机、迈瑞WATO-65Pro电子化麻醉工作站、BeneVision N系列多参数监护仪、E电子软镜、可视喉镜、动脉(静脉)穿刺测压装置、4k超高清奥林巴斯宫腹腔镜、超清Storz宫腹腔镜、爱尔博电外科工作站、美敦力无线超声刀系统、冷刀宫腔镜、视频教学系统及现代化层流手术间。




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椎管内麻醉是剖宫产首选麻醉方式。是将局部麻醉药物注入椎管内不同间隙,可逆性阻断或减弱相应脊神经传导功能的一种麻醉方法。根据药物注入位置不同,可分为蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。

操作时,麻醉医生会帮助您侧躺,屈膝埋头蜷成“虾米状”,但先别紧张,是在背后扎个小针,大概就像蚂蚁咬一下,然后将麻醉药注入蛛网膜下腔





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